• Главная
  • Отзывы
  • Карта сайта
Аренадерби
+37529 6507015
+37525 7507015
arenaderby@tut.by
  •  
  • Новости
  • Что такое DERBY?
  • Пилоты
  • Документы
  • Фото
  • Автобоевой канал
  • Контакты
  • БИЛЕТЫ!

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

You are here:Главное меню » ПРИЛОЖЕНИЕ 1. ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ

Автобои на выживание
«Битва Машин 6»

ИКК «Линия Сталина»
24 августа 2019г. 

 

  1. ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО

1.1  Название команды:                                                                                                            

1.2  Название транспортного средства:                                                                                 

1.3 КЛАСС транспортного средства:                                                                                        

1.4 Марка, модель, год вып., автомобиля участника:

                                                                                                                                                        

1.5 Объем и тип двигателя:                                                                                                      

1.6 Город:                                                                                                                                     

  1. ПИЛОТ

2.1  Ф.И.О.:                                                                                                                                    

2.2  Дата рождения:                                                                                                                   

2.3  № паспорта, кем и когда выдан:                                                                                     

                                                                                                                                                        

2.4  Номер телефона:                                                                                                                 

2.5  Место прописки:                                                                                                                 

2.6  Место фактического проживания:                                                                                   

2.7  НОМЕР СТРАХОВОГО ПОЛИСА И СРОК ДЕЙСТВИЯ:                                                   

                                                                                                                                                        

 

 

  1. МЕХАНИК

3.1  Ф.И.О.:                                                                                                                                    

3.2  № паспорта, кем и когда выдан:                                                                                     

3.3  Номер телефона:                                                                                                                 

  1. МЕХАНИК

4.1. Ф.И.О.:                                                                                                                                    

4.2 № паспорта, кем и когда выдан:                                                                                      

4.3 Номер телефона:                                                                                                                  

 

  1. МЕХАНИК/ВОДИТЕЛЬ

5.1. Ф.И.О.:                                                                                                                                    

5.2 № паспорта, кем и когда выдан:                                                                                      

5.3 Номер телефона:                                                                                                                  

5.4. Марка, модель, рег. номер транспортного средства:                                                 

                                                                                                                                                        

 

Пилот                                                                       /                                              /

Подпись пилота подтверждает его ознакомление и согласие с Положением о проведении мероприятия «Битва Машин 6» и со всеми его Приложениями.

Подпись пилота подтверждает его согласие с тем, что в случае получения им травм различной степени тяжести в ходе соревнований, организаторы ответственности не несут.

К соревнованиям ДОПУЩЕН.

Главный судья                                                                                     /Колтунчик С.В./

 

Технический комиссар                                                                              /Миланович В.И./

 

 

ЗАЯВКУ ОТПРАВЛЯТЬ НА E-MAIL: ARENADERBY@TUT.BY

 

Ближайшие бои

Наши друзья

Купить билеты на автобои Битва Машин 6 Официальная группа Вконтакте! ИКК Линия Сталина AUTO 1 - Автозапчасти! CARRO.BY - все б/у запчасти Беларуси ARIMAX - полуприцепы и прицепы VALTUM.BY - светотехника для авто и прицепов 12-24В Вода НАРОЧЬ Black Energy ONLINER.BY ABW.BY AV.BY - Автомалиновка! Автодайджест! Авторадио 98.0 FM БЕЛТРАНСЗАПЧАСТЬ. Запчасти на автомобили ГАЗ в Минске на Ванеева, 6 Андрей Осипов. Аэрография ОДАС! ВАША СЛУЖБА АВТОПОМОЩИ! Широкоформатная печать MURAL Полиграфия РИББА Дрифт Трайк Брест!

Подпишитесь на нашу рассылку

Отзывы

  • На Западе круче Derby проходят! Но хорошо, что хоть и у нас начали! Давно пора! Придем смотреть семьей!

    Алексеев Александр
  • Ребенок (мальчик, 12 лет) был просто в восторге! Обязательно придем и на «Завируху»! Спасибо вам!

    Симонова Ангелина
  • Дерби — это круто! По участию пока не готов, но зрителем буду обязательно!!

    Сидоров Петр
  • А вам машин не жалко, ребята?)))

    Иван Петров

Контакты

Республика Беларусь
г. Минск
+37529 6507015
+37525 7507015
arenaderby@tut.by

back up
© Copyright 2021 Аренадерби